11月13日下午，文晖街道社区卫生服务中心，拿着报告单来复诊的吴阿姨喜出望外。半年前，她在这里的体重管理门诊开启了自己的减重之旅，用3个多月时间减去了20多斤

　　减肥，一直是个热度极高的话题，很多人都曾在朋友圈立下“豪言壮语”。今年，国家卫健委联合多部门推出“体重管理年”活动，杭州好多社区医院也相继开设了体重管理门诊。几个月下来，不少人在这里完成了“蜕变”。

　　吴阿姨第一次来到体重管理门诊，是今年4月份。那时候的她体重超过160斤，常年有高血压，需要定期服药。“那个时间应该是我最重的时候，稍微走个楼梯就会气喘吁吁，整个人经常觉得累。”

　　吴阿姨也很听劝，跟着媳妇去了文晖街道社区卫生服务中心。当时这个体重管理门诊才刚开一个月，吴阿姨算是头批来就诊的。

　　进入诊室后，吴阿姨有些意外，因为“对付”自己的医生不止一个，全科医生、中医师、营养师、运动指导员……大家轮流上阵，突出一个专业。从基础疾病到饮食上的习惯，问得非常详细。

　　确定开启减肥计划后，医生建了一个微信群用于日常交流。群里一共9个人，除了吴阿姨外都是团队里的医生。根据相关要求，吴阿姨要将自己的每天三餐拍照传进群内，并每天测量血压数据。

　　一开始，医生还是让吴阿姨按照自己的习惯进行饮食。3-4天后，根据吴阿姨每天发上来的菜谱，医生进行了针对性指导。“那时候才晓得，鱼皮、鸡皮这些都要尽量少吃，以前我很爱吃的。”吴阿姨说。烹饪方式上，她也被建议尽量多用清蒸，而非红烧。

　　都说“管住嘴，迈开腿”，除了饮食调整，运动也要跟上。考虑到年龄和身体情况，运动指导员陈璐给吴阿姨安排了“八段锦”，强度较低，但足以起到“燃烧卡路里”的作用。

　　按着这样的节奏，吴阿姨慢慢步入了减肥正轨。大约半个月后，她第一次感受到了身体上的变化，体重掉了几斤，走楼梯也不那么费劲了。初见成效后，吴阿姨动力更足了，哪怕出去旅游，也会严格遵照健康生活小习惯。不仅如此，她还学会了看食品配料表，买东西时会估算热量和糖分。

　　等到3个月后上秤，吴阿姨已经实现了大跨步，成功将体重从160斤减到140斤以内。而比这一个数字更重要的，是吴阿姨的血压指标也有明显好转，甚至连降压药都不需要吃了。“本来减肥目的是为了健康，现在的结果比预想的要好很多！”

　　取得阶段性成功的吴阿姨，现在也没有放松，体重目前相当平稳。回过头来，她觉得前期养成习惯很重要，“其实越减到后面越轻松，因为好习惯养成后，你自然而然就会去遵守了。”

　　“从3月份开始，像吴阿姨这样的案例，我们一共接了100多位。” 文晖街道社区卫生服务中心副主任、减重门诊负责人朱秋静说。从目前统计结果看，效果也挺喜人，减重成功的占到90%以上，而且基本没再次出现反弹。

　　事实上，很多人在减肥伊始都是热情高涨，给自己定下远大的减肥目标，但能坚持下来的寥寥无几。在朱秋静看来，让大家尽量舒服地减肥，能大幅度的提升成功率。“就算减重，也能吃饱的。”

　　对于刚进入减肥流程的朋友，他们并不会一上来就给一份“标准”菜谱。为了减肥强行让大家吃不合口味的食物，并不是个好选择。难熬的减肥过程，往往会劝退一大部分人。

　　在饮食这块，朱秋静给出的根本原则是：多吃蔬菜、多摄入优质蛋白、少吃油炸肥腻类食物，主食可以多吃些粗粮、杂粮。“其实没有一定不可以吃的东西，只是不健康的要少吃。这就是我们说的生活化减脂，先能让人坚持到底，再从中慢慢调整结构及烹饪方式。这样大家体验感也会好很多。”

　　比如不少人爱吃红肉，朱秋静不会拦着，但会建议他们多选择清蒸，这样热量会低不少。而且同样一份饭菜，进食顺序也有讲究。“一般来说，我们会推荐大家以蔬菜、蛋白质、主食这样的先后顺序完成进食。”

　　从多家社区医院的情况去看，前来参与减肥的人群从十几岁到六七十岁都有，主力人群则是三十来岁的年轻人，其中很多都是和朋友、家人一起组团参加。显然有同伴在一起，减肥的动力会更足。大家每天在群里按时打卡，互相间也有很好的督促作用。

　　在他们看来，选择到社区医院减肥，一来是离家近，复诊起来也方便；二来是专业，科室都由资深医生坐镇，减起来更放心。

　　就在11月15日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍“提升基层能力 增进群众健康服务获得感”有关情况。其中就提到杭州一些社区服务中心开设了体重管理门诊，还有医生带头减重30多斤，给市民“打样”。

　　“这位医生也是我们这里的，通过个人的身体力行，也让大家更有信心能减肥成功。”朱秋静说。

　　今年，各家社区医院体重管理门诊的开设，某些特定的程度上也是因为减重需求的增加。

　　根据浙江省疾病预防控制中心发布的全省人群体重多个方面数据显示，2023年浙江省18岁及以上居民的超重率达到了33.9%，以此估算，浙江省成年人中超重人口约为1741万；肥胖率为13.7%，估算肥胖人口约为704万；中心性肥胖率为32.6%，估算现有人数约为1675万。按照全国第六次人口普查数据标化，2015年到2023年，浙江省18岁以上居民肥胖率涨幅约为61.6%。

　　当体重问题影响体型、影响健康时，很多人都想着能快速瘦身成功。健身房办卡、吃减脂餐……很多方法层出不穷。

　　如今社会上减肥机构繁多，不少都打着诱人标语，“保证XX天内减去XX斤。”但在社区医院，这样的承诺是不会有的。“每个人体质情况都不一样，而且减肥最终目的是为了健康，单纯看数值并没那么大意义。”朱秋静说。

　　从健康角度看，一味追求快速减重并不可取，大家要避免极端节食或使用未经验证的减重产品，这一些方法或许能在极短的时间内快速起效，但却可能对身体造成长期伤害。健康的体重需要长久维持，良好的饮食、运动习惯才能起到决定性作用。

　　立个flag、发个朋友圈，最多只能算减肥前的“出征仪式”。只有真正“管住嘴，迈开腿”，并且坚持到底，才是真正有效的减重打开方式。

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